La Ley de Asistencia Asequible y el VIH, las personas que viven con SIDA.

La Ley de Asistencia Asequible y el VIH, las personas que viven con SIDA.

Mejora del acceso a la cobertura

La ACA proporciona estadounidenses, incluyendo aquellos en riesgo de y que viven con el VIH / SIDA, un mejor acceso a la cobertura de salud y más opciones de seguro de salud.

Lo que usted necesita saber: la Ley de Asistencia Asequible y Ryan White

The White Programa Ryan VIH / SIDA sigue proporcionando servicios médicos y no médicos críticos para muchas personas que viven con el VIH. Visita / AIDS Bureau VIH de HRSA sitio web ofreciendo orientación sobre disposiciones clave de la ACA para el Programa Ryan White, materiales educativos y de difusión, y mucho más.

  • La cobertura para las personas con condiciones pre-existentes. Gracias a la ACA, ningún estadounidense nunca más pueden ser dejados o negar cobertura debido a una condición de salud preexistente. como el asma, el cáncer o el VIH. Las aseguradoras también están prohibidos de la cancelación o la derogación de la cobertura debido a errores cometidos en una aplicación, y ya no puede imponer límites de por vida en el seguro. Estos cambios son significativos porque antes de la ACA, muchas personas que viven con el VIH u otras condiciones de salud crónicas experimentaron obstáculos en obtener cobertura de salud, fueron retirados de la cobertura, o evitar la búsqueda de la cobertura por temor a ser negado. Ahora pueden obtener cubiertos y obtener la atención que necesitan. El (ACE) Centro de asistencia técnica de Ryan White de Asistencia Asequible de inscripción proporciona herramientas y recursos para apoyar la inscripción de las personas que viven con el VIH en la cobertura de salud.
  • Más amplio elegibilidad para Medicaid. En el marco del ACA, los estados tienen la opción, que está financiado en su totalidad por el gobierno federal durante los tres primeros años, para expandir Medicaid para incluir en general, aquellos con ingresos iguales o inferiores al 138% del nivel de pobreza federal. incluyendo adultos solteros sin hijos que anteriormente no eran generalmente elegibles para Medicaid. (Utilice esta herramienta para averiguar si reúne los requisitos.) Medicaid es el mayor contribuyente para la atención del VIH en los Estados Unidos, y la expansión de Medicaid para adultos sin hijos de bajos ingresos es particularmente importante para muchos gays, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (HSH) que previamente eran elegibles para Medicaid, y sin embargo siguen siendo la población más afectada por la epidemia del VIH. Además, en los estados que optan por la expansión de Medicaid, las personas que viven con el VIH que cumplen el umbral de ingresos ya no tendrán que esperar a que un diagnóstico de SIDA con el fin de ser elegibles para Medicaid. Esto significa que pueden entrar en el cuidado y tratamiento que prolonga la vida antes de que la enfermedad ha dañado significativamente su sistema inmunológico. (Para saber si su estado se ha ampliado la cobertura de Medicaid.)
  • una cobertura más asequible. La ACA requiere que la mayoría de los estadounidenses a tener un seguro de salud calificado. Para ayudar a las personas el acceso de la calidad, cobertura asequible, la ACA ha creado mercados de seguro de salud (a veces llamados «intercambios») en todos los estados que ayudan a los consumidores a comparar diferentes planes de salud y determinar qué ahorros que pueden calificar. La ACA también proporciona ayuda financiera para las personas con ingresos bajos y medios en forma de créditos fiscales que reducen el costo de sus primas mensuales y bajar sus costos de su propio bolsillo. Estos créditos fiscales dependen del tamaño de la casa de una familia y de los ingresos. El período de inscripción abierta para el año 2016 la cobertura ha terminado. Sin embargo, aún puede ser capaz de obtener cobertura si usted tiene un evento de clasificación en vivo. Además, se puede solicitar la cobertura gratis o de bajo costo a través de Medicaid y CHIP en cualquier momento, durante todo el año. Aprende más .
  • Menores costos de medicamentos recetados para los beneficiarios de Medicare. En el pasado, tantos como uno de cada cuatro adultos mayores se fueron sin receta médica todos los años porque no podían pagarlo. La ACA se cierra, con el tiempo, el beneficio de la Parte D de Medicare de medicamentos recetados «donut hole», dando a los beneficiarios de Medicare que viven con el VIH y el SIDA la seguridad de que van a estar en mejores condiciones de pagar sus medicamentos. Los beneficiarios reciben un descuento del 50% en medicamentos de marca cubiertos mientras están en el «donut hole», un ahorro considerable para las personas que toman medicamentos costosos VIH / SIDA. Y en los años venideros, que pueden esperar ahorros adicionales en sus medicamentos recetados mientras están en la brecha de cobertura hasta que se cierra en 2020. Además, como resultado de la ley de salud, Programa de Asistencia de Medicamentos para el SIDA (ADAP) beneficios ahora son considerados como contribuciones hacia la Parte D de Medicare s Verdadero Fuera de límite de gasto de bolsillo ( «fuerte»). Este es un gran alivio para los clientes de ADAP que están inscritos en la Parte D de Medicare, ya que ahora serán capaces de moverse a través del agujero de la rosquilla con mayor rapidez, lo cual era difícil, si no imposible, para los clientes de ADAP que hacer antes de este cambio. (Para obtener más información sobre su cobertura y las opciones médicas, visite Medicare.gov.)

Asegurar una cobertura de calidad

La Ley de Asistencia Asequible también ayuda a todos los estadounidenses, incluyendo aquellos en riesgo de o que viven con el VIH, tienen acceso a la mejor cobertura de calidad y cuidado. Esto incluye:

  • Los servicios preventivos. En el marco del ACA, la mayoría de los nuevos planes de seguros de salud deben cubrir ciertos servicios de prevención recomendados -incluyendo pruebas del VIH para todos las edades de 15 a 65, y para las personas de otras edades con mayor riesgo, sin costo compartido adicional, tales como copagos o deducibles. Dado que una de cada ocho personas que viven con el VIH en los EE.UU. son conscientes de su infección, mejorar el acceso a las pruebas del VIH ayudará a más personas conocer su situación para que puedan ser conectados a la atención y tratamiento.
  • Cobertura completa. La ley establece un conjunto mínimo de beneficios (llamados «beneficios de salud esenciales») que deben ser cubiertos por los planes de salud que se ofrecen en los mercados individuales y de grupos pequeños, tanto dentro como fuera del mercado de seguros de salud. Estos incluyen muchos servicios de salud que son importantes para las personas que viven con el VIH / SIDA, incluidos los servicios de medicamentos recetados, atención hospitalaria, pruebas de laboratorio, servicios y dispositivos para ayudarle a manejar una enfermedad crónica y trastorno por uso de servicios de salud mental y sustancias.
  • La atención coordinada para las personas con problemas de salud crónicos. La ley reconoce el valor de los hogares médicos centrados en el paciente como una forma eficaz de fortalecer la calidad de la atención, sobre todo para las personas con enfermedades crónicas complejas como el VIH / SIDA. El modelo de hogar médico centrado en el paciente de la atención puede fomentar una mayor retención de los pacientes y la atención del VIH más alta calidad debido a su enfoque en el tratamiento de las muchas necesidades del paciente a la vez y una mejor coordinación a través de las especialidades médicas y servicios de apoyo. El Programa Ryan White VIH / SIDA ha sido pionera en el desarrollo de este modelo en el sistema de salud del VIH. La ACA también autorizó un beneficio opcional Plan Estatal de Medicaid para los estados para establecer Casas de Salud para coordinar la atención a los beneficiarios de Medicaid con ciertas condiciones de salud crónicas. VIH / SIDA es una de las enfermedades crónicas que los estados pueden solicitar la aprobación para cubrir.

La mejora de la capacidad del sistema de salud

La ACA amplía la capacidad del sistema de salud para servir mejor a todos los estadounidenses, incluyendo aquellos en riesgo de y que viven con el VIH / SIDA.

  • Expansión de los centros de salud comunitarios. La ACA ha realizado una importante inversión en la ampliación de la red de centros de salud comunitarios que prestan servicios de atención primaria y preventiva a más de 20 millones de estadounidenses cada año. Estos centros de salud son socios importantes en la implementación de la Estrategia Nacional de VIH / SIDA y ampliar las oportunidades para la integración de la prueba del VIH, la prevención, la atención y los servicios de tratamiento en la atención primaria.
  • La prestación de atención culturalmente competente. La ACA amplía iniciativas para fortalecer la capacitación de competencia cultural para todos los profesionales de la salud y asegurar que todas las poblaciones son tratados de manera equitativa. También refuerza el compromiso federal para reducir las disparidades de salud. Uno de los esfuerzos en curso para ampliar la capacidad de los centros de salud para proporcionar atención culturalmente competente para poblaciones muy afectados por el VIH es el Centro Nacional de Educación sobre la Salud LGBT. financiada por la HRSA. Este centro ayuda a las organizaciones de salud atender mejor las necesidades de las personas lesbianas, gays, bisexuales y personas transgénero, incluidas las relativas a la prevención del VIH, las pruebas y el tratamiento.
  • El aumento de la fuerza de trabajo de salud para las comunidades marginadas. Gracias a la ACA, el Cuerpo de Servicio Nacional de Salud está proporcionando préstamos y becas a más médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud, una expansión personal de salud crítico para servir mejor a las poblaciones vulnerables. Esto está en consonancia con una recomendación clave de la Estrategia Nacional de VIH / SIDA para aumentar el número y la diversidad de proveedores disponibles de atención clínica y servicios relacionados para las personas que viven con el VIH, muchos de los cuales viven en comunidades marginadas.

Más información sobre La Ley de Asistencia Asequible

Hay varios recursos disponibles para ayudarle a mantenerse informados acerca de la Ley de Asistencia Asequible:

  • HealthCare.gov es el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. para ayudar a entender sus opciones de cobertura de salud y comparar los planes de salud para que pueda inscribirse en un plan que funcione para usted y su familia.
  • Whitehouse.gov/healthreform es el sitio web de la Administración sobre la reforma de salud y lo que la ley significa para usted y su familia. Cuenta con las últimas noticias e información sobre la ley de salud.
  • CMS.gov/Outreach y Educación ofrece recursos que las organizaciones basadas en la comunidad pueden descargar y utilizar para educar a sus representados sobre el mercado y ayudar a las personas a solicitar la cobertura.
  • La ACA Ryan White objetivo del Centro y módulos de aprendizaje Ryan White son recursos para ayudar a las agencias de Ryan blancas y los consumidores a entender y participar en la implementación de ACA.
  • Herramientas de implementación de la reforma del cuidado de la salud de Ryan White objetivo del Centro incluir una gama de recursos de asistencia técnica para la contratación de agentes de Ryan White en los numerosos cambios en la cobertura de seguro de salud y la prestación de asistencia sanitaria que están en marcha.
  • La inscripción de Ryan White de Asistencia Asequible (ACE) Centro de Asistencia Técnica ayuda de Ryan White VIH / concesionarios y sub-beneficiarios del Programa de SIDA se inscriben diversos clientes, especialmente las personas de color, en el seguro de salud y construir proveedor de la competencia cultural.
  • HIVHealthReform.org fue desarrollado a partir de un proyecto liderado por Project Inform para educar a las personas que viven con el VIH y los proveedores de servicios sobre la nueva ley de salud.
  • La Asociación Nacional de Directores Estatales y Territoriales del SIDA (NASTAD) ofrece recursos sobre los esfuerzos de reforma de salud y cómo pueden afectar a las personas que viven con el VIH / SIDA.
  • Mayor que el SIDA: Cobertura de salud, el VIH y Usted fue desarrollado por la Kaiser Family Foundation para ayudar a las personas que viven con el VIH / SIDA más información sobre sus opciones de cobertura y cómo la ley podría afectar a su cuidado y tratamiento.

Mensajes de blog de AIDS.gov Sobre la Ley de Asistencia Asequible

Leer más artículos de blog sobre el ACA y su impacto en las personas que viven con o en riesgo de contraer el VIH / SIDA.

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