Las opciones de tratamiento, las opciones de tratamiento para el cáncer de cuello de útero.

Las opciones de tratamiento, las opciones de tratamiento para el cáncer de cuello de útero.

El tratamiento de las anomalías precancerosas o cáncer de cuello uterino muy temprano puede incluir escisión con asa, biopsia de cono o láser. Estos son todos los métodos para la eliminación de las células anormales.

Tratamiento para el cáncer cervical (fase temprana o localizado) puede incluir cirugía, o una combinación de radioterapia y quimioterapia.

El tratamiento para las anomalías precancerosas

No todas las anomalías precancerosas necesitan tratamiento. Los que lo hacen se pueden tratar con bastante facilidad y con mucho éxito. El tipo de tratamiento que tiene después de una prueba de Papanicolaou anormal dependerá del tipo de anomalía.

En la mayoría de los casos, el tejido precanceroso puede ser eliminado y no se necesita ningún tratamiento adicional. Tejido puede ser removido por:

  • escisiones de bucle – escisión con asa grande de la zona de transformación (LLETZ) o escisión electroquirúrgica con asa (LEEP)
  • biopsia de cono
  • cirugía laser. que utiliza un rayo láser para hacer cortes sin sangrado en el tejido, o para extraer una anormalidad superficie tal como un tumor.

A veces, una parte muy pequeña de cáncer puede ser descubierto en la muestra, y puede ser necesario un tratamiento adicional.

escisiones de bucle

Esta misma técnica o LEEP son procedimientos que eliminan una gran muestra del cuello uterino para su examen o tratamiento.

La zona de transformación es donde las células escamosas en el cuello del útero se reúnen las células glandulares (también llamada la unión escamoso). Su zona de transformación se encuentra en parte en el canal cervical, pero su posición varía, dependiendo de su edad y de si está o no han estado embarazadas.

En una escisión con asa, un bucle de alambre que lleva una corriente eléctrica se utiliza para cortar el tejido anormal del cuello uterino. A veces, el médico puede eliminar por completo todas las células anormales visibles.

Este procedimiento dura aproximadamente 10 minutos; se puede realizar bajo anestesia local en el consultorio del médico o en el hospital bajo anestesia general. En algunos casos, el médico puede realizar una escisión con asa al mismo tiempo como una colposcopia.

Después de un procedimiento de escisión con asa, es posible que tenga un poco de sangrado vaginal y cólicos. Por lo general, la facilidad en aproximadamente 2 semanas.

Para darle tiempo a su cuello uterino para curar y prevenir la infección, que no debería tener relaciones sexuales o usar tampones durante 4-6 semanas. Durante este tiempo, también debe evitar sumergir la zona pélvica en un spa de hidromasaje o sauna, ya que esto puede ralentizar el proceso de curación.

biopsia de cono

Una biopsia de cono es un procedimiento para determinar si las células anormales se han extendido al tejido debajo de la superficie del cuello uterino. Una biopsia de cono también se utiliza para tratar tumores muy tempranos y muy pequeñas.

Este procedimiento elimina una pieza en forma de cono de tejido que contiene las células anormales del cuello uterino. Por lo general se realiza bajo anestesia general y consiste en un día o durante la noche para la admisión hospitalaria.

Los resultados de una biopsia de cono están generalmente disponibles dentro de 1 semana.

Después de la biopsia de cono, que es común tener un sangrado ligero o calambres durante unos días. Es posible que tenga un pequeño paquete de gasas poner en su vagina para ayudar a detener el sangrado.

Cuando se retira la gasa, se debe evitar hacer cualquier esfuerzo físico considerable para unas 3 semanas, ya que esto podría reiniciar el sangrado o hacer que sangre en mayor medida. Si el sangrado dura más de 2 semanas o tiene un mal olor, consulte a su médico.

Para permitir que el cuello del útero para curar y prevenir la infección, usted no debe tener relaciones sexuales o usar tampones durante 4-6 semanas.

Si desea quedar embarazada, hable con su médico antes de la biopsia de cono, ya que el procedimiento puede debilitar el cuello del útero y aumentar el riesgo de aborto involuntario. Puede que tenga que tener un punto insertado en el cuello del útero para fortalecerlo y para reducir este riesgo. La puntada se retiraría antes de dar a luz.

Cirugía laser

La cirugía con láser se puede utilizar para destruir células anormales en el cérvix. Este procedimiento dirige un haz muy fuerte, caliente de la luz en las células anormales para quemar a la basura.

El procedimiento dura aproximadamente 10-15 minutos. Tendrá un anestésico para adormecer el cuello uterino para que no sienta dolor. Usted puede ir directamente a casa después del tratamiento, y la mayoría de las mujeres pueden regresar a sus actividades normales al cabo de 2-3 días.

El tratamiento para el cáncer de cuello uterino

La extensión del cáncer en el cuello uterino determinará el tipo de tratamiento que se requiere.

Cirugía

Si el tumor es muy pequeño, una biopsia de cono puede ser el único tratamiento que necesita.

traquelectomía

Un Traquelectomía es la extirpación del cuello uterino. Para los pequeños cánceres en las mujeres jóvenes, este tipo de cirugía puede preservar su fertilidad por lo que todavía puede tener hijos en el futuro. De todas maneras tendrá períodos (menstrúan) después de un Traquelectomía.

Histerectomía y salpingo-ooforectomía bilateral

Una histerectomía es la extirpación quirúrgica del útero. Salpingooforectomía bilateral es una cirugía para extirpar ambos ovarios y ambas trompas de Falopio.

Es posible que tenga 1 de este tipo de cirugía o ambos. Si usted tiene una salpingo-ooforectomía bilateral dependerá de su edad y hasta qué punto el cáncer se ha diseminado (metástasis).

extirpación de ganglios linfáticos

El médico puede analizar la opción de eliminar algunos de los ganglios linfáticos en la región pélvica. Esto no es recomendable en todas las mujeres. La eliminación de los ganglios linfáticos se llama una linfadenectomía. Si se encuentra cáncer en los ganglios linfáticos, su médico le aconsejará sobre el tratamiento adicional (adyuvante).

exenteración pélvica

exenteración pélvica se realiza si el cáncer se ha diseminado más allá del útero a los órganos circundantes, como la parte inferior del colon, recto, vejiga, cuello uterino, la vagina, los ovarios y los ganglios linfáticos cercanos. La cirugía consiste en la eliminación de la totalidad o parte de los órganos afectados.

Aberturas llamadas estoma se hacen para llevar el intestino delgado o grueso hacia fuera sobre el abdomen. Esto permite que la orina y las heces fluyan desde el interior del cuerpo a una bolsa de recogida. estoma comunes incluyen:

  • ileostomía (formado a partir de la mitad inferior del intestino delgado, llamada íleon, que se une con el colon)
  • colostomía (formado a partir del colon)
  • conducto ileal (formado mediante el aislamiento de una pequeña pieza de íleon y la implantación de los tubos desde el riñón [uréteres] en él).

Para obtener más información o ponerse en contacto con una asociación estoma, consulte la lista de contactos Asociación del estoma.

La cirugía plástica para reconstruir la vagina también puede ser ofrecido en un momento adecuado después de la exenteración pélvica.

Si usted es premenopáusica y sentirse preocupados por cómo la cirugía u otro tratamiento afectará su fertilidad, consulte Efectos del tratamiento sobre la fertilidad para más información.

Terapia de radiación

La terapia de radiación (también llamada radioterapia) usa rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Es posible que tenga radioterapia en la zona de la pelvis para tratar el cáncer de cuello uterino.

Si usted no ha tenido una histerectomía o no han pasado por la menopausia, se debe evitar el embarazo durante su terapia de radiación, ya que puede dañar al feto. Si queda embarazada durante el tratamiento, hable con su médico.

Quimioterapia

Si usted no ha tenido una histerectomía o no han pasado por la menopausia, se debe evitar el embarazo durante la quimioterapia, ya que puede dañar al feto. Si queda embarazada durante el tratamiento, hable con su médico.

Terapia de combinación

Una combinación de radioterapia y quimioterapia (llamada quimiorradioterapia) por lo general se utiliza para tratar el cáncer de cuello uterino avanzado.

Quimiorradiación causa efectos secundarios más graves que la quimioterapia o la radioterapia sola. Los efectos secundarios incluyen náuseas, vómitos y un número reducido de glóbulos blancos (que combaten las infecciones). Si usted tiene un número bajo de células blancas de la sangre, puede que tenga que suspender la quimioterapia hasta que sus recuentos de sangre se elevan, y luego reiniciar el tratamiento combinado.

Para obtener más información sobre los efectos secundarios de la quimioterapia del cáncer de ver la página web de Australia en el tratamiento del cáncer.

Efectos del tratamiento sobre la fertilidad

Algunos tratamientos para el cáncer de cuello de útero pueden afectar su capacidad de tener hijos en el futuro. Puede haber algunas opciones disponibles que pueden permitir que usted tenga hijos (denominados opciones de preservación de la fertilidad) – su médico comentará con usted.

cirugía menor para tratar el cáncer de cuello uterino precoz, como una biopsia de cono. tiene poco efecto sobre la fertilidad porque el útero, el cuello del útero, trompas de Falopio y los ovarios no son retirados.

Las mujeres que han tenido un Traquelectomía radicales pueden ser capaces de quedar embarazada debido a esta cirugía elimina el cuello uterino, pero no el cuerpo del útero, ovarios o las trompas de Falopio. Sin embargo, hay un mayor riesgo de aborto involuntario.

cáncer de cuello uterino recurrente o avanzado

cáncer de cuello uterino recidivante es cáncer que recidivó (volvió) después de haber sido tratado. Se vuelve a crecer a partir de las células del cáncer primario original que no han respondido al tratamiento. cáncer secundario, o metástasis, es el cáncer que se ha propagado desde el sitio original a otra parte del cuerpo. El cáncer cervical puede reaparecer en el cuello uterino o en otra parte del cuerpo.

Las opciones de tratamiento para el cáncer de cuello uterino recidivante incluyen los siguientes:

  • Si el cáncer se encuentra en el centro de la pelvis, la cirugía puede ser posible. Esto implica la eliminación de la parte inferior del intestino (recto) y / o de la vejiga, junto con el cuello uterino, útero y la vagina – esto se llama una exenteración pélvica.
  • La cirugía puede ser seguida de radioterapia combinada con quimioterapia.
  • Si el cáncer no se limita al centro de la pelvis, el tratamiento es por lo general por la radioterapia y / o quimioterapia.

Puede ser posible para que usted pueda participar en un ensayo clínico de nuevos medicamentos contra el cáncer o combinaciones de fármacos.

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