La comprensión de Fármacos antidepresivos …

La comprensión de Fármacos antidepresivos ...

Actualizaciones de los consumidores RSS

La depresión afecta a cerca de 121 millones de personas en todo el mundo y es una causa principal de discapacidad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

"En mi experiencia como psiquiatra practicante, he visto que muchas personas con depresión no se dan cuenta de que tienen la condición o que es tratable," Mitchell dice Mathis, M. D. director adjunto de la División de Productos Psiquiátricos en la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).

Algunos de los que sufren de depresión no reconocen los síntomas, o que ellos atribuyen a la falta de sueño o una dieta pobre. Otros se dan cuenta de que están deprimidos, pero se sienten demasiado fatigado o vergüenza de buscar ayuda.

No todos la depresión requiere tratamiento con medicamentos.

"Los estudios han demostrado que la mejor manera de tratar a un paciente con la forma más grave de trastorno depresivo mayor es a través de tanto la terapia y la medicación antidepresiva prescrita," dice Mathis. "Ellos funcionan mejor en combinación con los otros."

Diagnóstico de la enfermedad

profesionales de la medicina en general, puede basar un diagnóstico de trastorno depresivo mayor en la presencia de ciertos síntomas que figuran en el Diagnóstico de la American Psychiatric Association Manual Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta Edición. El diagnóstico depende del número, la gravedad y la duración de estos síntomas:

  • estado de ánimo deprimido
  • pérdida de interés o placer en casi todas las actividades
  • cambios en el apetito o el peso
  • trastornos del sueño
  • Movimientos lentos o inquietas
  • fatiga, pérdida de energía
  • sentimientos de inutilidad o culpa excesiva
  • problemas en pensar, concentrarse o tomar decisiones
  • pensamientos recurrentes de muerte o suicidio

Tipos de antidepresivos

Los antidepresivos trabajan para normalizar origen natural sustancias químicas del cerebro llamadas neurotransmisores—principalmente la serotonina, norepinefrina y dopamina. Los científicos han encontrado que estos productos químicos en particular están implicados en la regulación del estado de ánimo de una persona.

Existen varias clasificaciones diferentes de antidepresivos:

  • Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS): Los ejemplos son Prozac (fluoxetina), Celexa (citalopram), y Paxil (paroxetina).
  • La serotonina y la norepinefrina inhibidores de recaptación (SSNIs): Ejemplos de ello son Effexor (venlafaxina) y Cymbalta (duloxetina).
  • Los antidepresivos tricíclicos (ATC): Ejemplos de ello son Elavil (amitriptilina), Tofranil (imipramina), y Pamelor (nortriptilina).
  • Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO): Ejemplos de ello son Nardil (fenelzina) y Parnate (tranilcipromina).

Hay otros antidepresivos que no entran en ninguna de estas clasificaciones y son consideradas únicas, tales como:

  • Remeron (mirtazapina)
  • Wellbutrin (bupropion)

Los medicamentos antidepresivos en cada clasificación afectan a diferentes neurotransmisores en formas particulares. Por ejemplo, ISRS aumentan la producción de serotonina en el cerebro. IMAO bloque de la monoamino oxidasa, una enzima que descompone neurotransmisores. El bloqueo de su ruptura significa que los neurotransmisores permanecen activas en el cerebro. Se están realizando investigaciones para determinar mecanismo exacto de acción de los antidepresivos en el cerebro de una persona.

Selección de los antidepresivos

Entonces, ¿cómo puede un médico a determinar qué antidepresivo recetar? Los médicos suelen utilizar una historia clínica del paciente y un examen del estado mental. Con esta información, el médico puede evaluar los síntomas, descartar causas físicas de la depresión, y decidir si se cumplen los criterios para el trastorno depresivo mayor.

"En mi opinión, es mejor cuando los medicamentos antidepresivos son personalizado," dice Mathis. "Por ejemplo, algunas personas deprimidas tienen dificultad para dormir. Por lo que se beneficiarían de un antidepresivo más sedante por la noche. Otras personas con depresión sueño demasiado y se beneficiarían de un antidepresivo más la activación de la mañana."

Es importante comunicar cómo se siente, para que el médico pueda evaluar la efectividad del medicamento.

Efectividad de los antidepresivos

Aproximadamente del 60 al 70 por ciento de los pacientes responden al primer antidepresivo que se prescribe oa un aumento de la dosis de esa droga, de acuerdo con Mathis.

Sin embargo, los pacientes deben tomar dosis regulares de un antidepresivo prescrito por lo menos durante 3 a 4 semanas antes de que sean propensos a experimentar el efecto terapéutico completo. Y si los pacientes comienzan a sentirse mejor, no deben dejar de tomar el antidepresivo.

"Incluso si usted comienza a sentirse mejor, es posible que entre los episodios," dice Mathis. "La depresión tiende a ser crónico y requiere tratamiento todos los días al igual que la presión arterial alta."

Si uno se acostumbra a un antidepresivo y apenas salga de él, puede experimentar algunos de los síntomas de abstinencia como la ansiedad y la irritabilidad. Lo peor de todo, la depresión puede reaparecer.

Los pacientes deben seguir tomando un antidepresivo durante 6 a 12 meses o más en algunos casos, según el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH). Esto le da tiempo medicamento sea eficaz y puede ayudar a prevenir una recaída de la depresión. Los pacientes deben seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico.

Mathis estima que alrededor del 10 por ciento de las depresiones son resistente al tratamiento y no responde a los antidepresivos prescritos.

Esto significa que del 20 al 30 por ciento de los pacientes pueden no responder al primer antidepresivo que se prescribe para ellos. La investigación financiada por el NIMH ha demostrado que los pacientes que no recibieron bien después de tomar un primer medicamento aumentaron sus posibilidades de convertirse en libre de síntomas después de que nos cambiaron a un medicamento diferente o añadirse otro medicamento para su ya existente.

Con el tratamiento apropiado, muchas personas con depresión experimentan una mejoría de sus síntomas y de regreso a una vida normal y productiva.

Control de los efectos secundarios

Todos los antidepresivos vienen con las guías de medicación. Estas guías proporcionan información aprobada por la FDA para los pacientes, las familias y los cuidadores que podrían ayudar a mejorar la vigilancia de los efectos de una droga. Guías de Medicamentos están destinados a ser distribuidos en la farmacia con cada receta o repetición de un medicamento.

Muchas personas que toman antidepresivos tienen al menos un efecto secundario. Los efectos secundarios pueden incluir:

  • Dolor de cabeza
  • Sudores nocturnos
  • Náusea
  • Agitación
  • Los problemas sexuales
  • Boca seca
  • Estreñimiento

Los efectos secundarios son la razón más común que la gente deja de tomar los antidepresivos. Se recomienda que no deje de tomar sus antidepresivos o reducir la dosis sin consultar a su médico o profesional de la salud mental en primer lugar.

Y hay estrategias de supervivencia de los efectos secundarios más comunes de los antidepresivos. Para obtener una lista más completa de efectos secundarios y sugirió que las estrategias de supervivencia, visite el Instituto Nacional de la página de medicamentos de Salud Mental.

Los riesgos graves

Manía: Cuando las personas están en un maníaco "alto," que pueden ser hiperactiva, excesivamente hablador, tienen una gran cantidad de energía, y necesitan menos sueño de lo normal.

Hay dos tipos diferentes de trastornos del estado de ánimo, los cuales son cíclicas. Uno de ellos es el trastorno unipolar, en la que el ciclo es que una persona se siente normal y luego se siente deprimido. El otro tipo es el trastorno bipolar, en la que los ciclos del estado de ánimo de la persona entre la depresión normal a maníaca.

"El médico tiene que evaluar a los pacientes para una historia bipolar," dijo Mathis. Si un antidepresivo se prescribe a una persona con trastorno bipolar, puede causar manía. Y la persona puede llegar a ser incluso psicótico si la manía es grave.

Defectos de nacimiento: En diciembre de 2005, la FDA cambió Paxil (paroxetina) a partir de una categoría de riesgo de embarazo de C a D. Con un medicamento de categoría C, el riesgo fetal no se puede descartar. Con un medicamento de categoría D, existe evidencia positiva de riesgo fetal. FDA elige la letra de categoría de un medicamento basado en lo que se conoce acerca del medicamento cuando se usa en las mujeres embarazadas y los animales.

Alta presion sanguinea: Puede ser mucho más difícil para los pacientes a tomar uno de los inhibidores de la MAO para la depresión debido a las muchas restricciones dietéticas y medicinales que se deben seguir. Las personas que toman inhibidores de la MAO deben evitar ciertos alimentos que contienen altos niveles de la sustancia química tiramina, que se encuentra en muchos quesos, vinos y encurtidos, y algunos medicamentos como los descongestionantes. IMAO interactuar con tiramina de tal manera que pueda causar un fuerte aumento de la presión arterial, lo que podría conducir a un derrame cerebral u otras complicaciones.

Este artículo aparece en la página de actualizaciones para el consumidor de la FDA. que cuenta con lo último en todos los productos regulados por la FDA.

Para más información

PUESTOS RELACIONADOS

  • Los efectos de los antidepresivos …

    Se cree que todos los antidepresivos aprobados trabajan a través de la modulación de los neurotransmisores monoamina, incluidos la norepinefrina, la dopamina y serotonina, todos los cuales se…

  • ¿Por qué los antidepresivos Don – # 39; …

    Aquí hay algunas noticias recientes médica deprimente: Los antidepresivos no funcionan. Lo que es aún más deprimente es que la industria farmacéutica y la Administración de Alimentos y…

  • Los fármacos sulfa Alergia ¿Es alérgico …

    Sulfa drogas alergia se refiere a las reacciones adversas observadas en su cuerpo después del consumo de drogas pertenecientes al grupo de las sulfonamidas. Este grupo de medicamentos fue uno…

  • La comprensión obsesivo-compulsivo …

    En este articulo ¿Cómo puedo saber si tengo trastorno obsesivo-compulsivo? Una persona con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC o) puede experimentar: preocupación excesiva e irracional sobre la…

  • La comprensión de Tratamiento de la Adicción …

    La adicción es una enfermedad crónica y debilitante. Las personas que luchan con la adicción a menudo requieren tratamiento para obtener y mantenerse sobrio. centros de rehabilitación ofrecen…

  • La comprensión y tratamiento de la EPOC, EPOC etapa 2 del tratamiento.

    La comprensión y el tratamiento de la EPOC Cuanto más sepa, más fácil es el control de la EPOC. WebMD contenido de los archivos después de 2 años para asegurar que nuestros lectores pueden…

También te podría gustar...