Los síntomas del varicocele, infertilidad …

Los síntomas del varicocele, infertilidad ...

Varicocele Signos y síntomas, cómo causan infertilidad, y Opciones de Tratamiento

El exceso de peso puede aumentar el riesgo de desarrollar un varicocele. Foto: Dimitri Otis / Digital Vision / Getty Images

Un varicocele (pronunciado-a-co-celular VAR) es una vena agrandada en el escroto y los testículos, generalmente se encuentra en el lado izquierdo, pero también posiblemente encontrar en ambos lados del escroto, y muy rara vez sólo en el lado derecho. Es probable familiarizados con las venas varicosas, que se producen en las piernas. Al igual que con venas varicosas, cuando hay varicocele, la válvula de la vena que ayuda al flujo sanguíneo hacia arriba para el corazón se vuelve disfuncional.

Esto hace que la sangre se acumule en la zona. Esto puede conducir a la hinchazón, encogimiento testicular, infertilidad, y algunas veces dolor.

Varicocele son de relativamente común, ocurre en hasta el 15% de los hombres. Son, de hecho, la causa principal de la infertilidad masculina. encontrado en el 40% de los hombres con bajo conteo de esperma. Varicoceles son tratables, y mientras otros problemas de fertilidad no están presentes para el hombre o pareja femenina, embarazo sin tratamiento adicional de la fertilidad puede ser posible.

Sin embargo, si el tratamiento del varicocele mejora las tasas de éxito de embarazo en todos los casos es una cuestión de debate, con algunos estudios que muestran la mejora de las tasas de concepción y otros no. Usted debe hablar tanto a un urólogo y un endocrinólogo reproductivo de si la operación tiene sentido para su situación particular.

Los síntomas y diagnóstico de varicocele

Sin embargo, algunos hombres hacen signos o síntomas al lado de la infertilidad de experiencia. Ellos pueden incluir los siguientes:

  • Un dolor sordo o sensación de pesadez en el testículo, especialmente después del ejercicio
  • Una hinchazón o masa en el escroto, a veces se describen como una sensación bolsa de fideos
  • Un testículo notablemente más pequeño que el otro

Un varicocele puede diagnosticarse durante un examen físico. El urólogo le puede pedir que ponerse de pie y dio a luz hacia abajo. A continuación, físicamente examen de su escroto. Si hay varicocele, el rodamiento hacia abajo por lo general hará que el varicocele para agrandar y convertirse en aparente. También puede ser visible sin necesidad de desnudar abajo. Su médico puede también examen que mientras se está acostado. Un varicocele debe desaparecer cuando se está en una posición horizontal.

Es posible tener un varicocele que no es perceptible durante un examen físico, y sólo se descubre con el uso de la ecografía. Sin embargo, un varicocele de este tamaño por lo general se deja sin tratar, ya que las investigaciones no han encontrado una asociación con la infertilidad en estos casos.

El médico puede ordenar una ecografía del escroto si el examen físico es inclusivo, o si hay masa en el testículo que no parece ser un varicocele. Mientras que un varicocele es generalmente considerado inofensivo si el dolor y la fertilidad no son un problema, no asuma que una masa que encuentre en su escroto es un varicocele.

La masa puede ser algo más serio que hace requiere tratamiento inmediato.

¿Cómo un varicocele puede causar infertilidad

La presencia de un varicocele se ha asociado con la cuenta de esperma baja, un aumento en el ADN dañado del esperma, la mala morfología de los espermatozoides (o forma), y poco movimiento del esperma. No es exactamente claro por qué el varicocele causa infertilidad, pero hay teorías.

La teoría más popular es que la sangre acumulada eleva la temperatura global en el escroto y los testículos. El aumento de calor escrotal puede ser perjudicial para los espermatozoides.

Otra teoría es que la mala circulación conduce a mayores niveles de toxinas, que a su vez conduce a la mala salud del semen. Otra teoría sugiere que los daños de presión escrotales aumento de la salud del esperma. La mala oxigenación de los testículos es otra teoría.

Causas y Factores de Riesgo varicocele

Nadie está seguro de lo que causa el varicocele a la forma. Pueden aparecer por primera vez en la pubertad y son más comunes en hombres de 15 a 25. Ser sobrepeso puede posiblemente aumentar el riesgo de desarrollar un varicocele.

El tratamiento del varicocele

Sea o no tratamiento para un varicocele dependerá del tamaño del varicocele, si causa dolor, si existen factores de fertilidad adicionales en el juego, y lo que usted y el plan de tratamiento de fertilidad recomendada de su pareja se parece. La edad de la pareja femenina también se tendrá en cuenta, ya que el tratamiento no produce resultados rápidamente. (Más sobre esto más adelante).

Por otro lado, si no hay factores de fertilidad adicionales en el juego, y el recuento de espermatozoides sólo son anormalmente baja (en lugar de ser totalmente ausente), el tratamiento puede ser una buena opción para usted.

las opciones de tratamiento del varicocele incluyen:

  • varicocelectomía microquirúrgica: Esta cirugía altamente especializada se realiza inguinal, es decir, a través de la ingle, o subinguinal, es decir, a través de una sola incisión que se trata de una pulgada por encima y al lado del pene, y utiliza un microscopio para ayudar en la reparación. Esta técnica quirúrgica tiene menos riesgos y un tiempo de recuperación más corto, por lo que es el tratamiento quirúrgico de elección.
  • varicocelectomía laparoscópica: En este caso, la reparación se realiza a través del abdomen. Debido al tiempo de mayor riesgo y de recuperación más largo, esto rara vez se eligió.
  • tratamiento embolización percutánea (también conocida como ablación radiológico): Esta es una técnica no quirúrgica con menos riesgos y dolor que cualquiera de los tratamientos quirúrgicos anteriores. Este tratamiento consiste en la inyección de un radiólogo en el problema de la vena pequeñas bobinas o alcohol para bloquear la vena causando el problema. Este tratamiento requiere un radiólogo con conocimientos en esta técnica, que puede no estar disponible en todas las áreas. Hay cierta controversia sobre las tasas de éxito a largo plazo de este tratamiento.

Todos estos tratamientos conllevan cierto grado de riesgo, con embolización percutánea llevar el menor riesgo y la reparación quirúrgica laparoscópica llevar la mayor cantidad de riesgo. Asegúrese de discutir con su médico todas sus posibilidades de tratamiento, incluida la información completa sobre los riesgos, las tasas de éxito, y los tiempos de recuperación.

Las tasas de éxito varían de persona a persona, pero Algunas investigaciones han encontrado mejoras en la salud de semen en más de dos tercios de los pacientes. Además, del 30 al 50% de las parejas será capaz de lograr un embarazo de forma natural después de la cirugía.

Nótese, sin embargo, que debido al ciclo de vida del semen, se tardará de tres a cuatro meses después de la reparación antes de esperma mostrará la salud mejora. Su médico puede sugerir el análisis del semen de seguimiento cada tres o cuatro meses después de la reparación, para ver si el tratamiento fue hecho con éxito. Se puede tomar de seis a doce meses antes del embarazo ocurrirá tratamiento posterior.

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