Trastornos de la tiroides y bocio, cirugía de tiroides.

Trastornos de la tiroides y bocio, cirugía de tiroides.

La glándula tiroides es una de las glándulas endocrinas que produce hormonas para regular las funciones fisiológicas en el cuerpo, al igual que el metabolismo (la frecuencia cardíaca, la sudoración, la energía consumida). Otras glándulas endocrinas incluyen la hipófisis, suprarrenales y glándulas paratiroideas y células especializadas dentro del páncreas.

¿Qué es un trastorno de la tiroides?

Las enfermedades de la glándula tiroides son muy comunes, que afecta a millones de estadounidenses. Los problemas de tiroides más comunes son:

  • ?? Una glándula hiperactiva, llamada hipertiroidismo (enfermedad de Graves, por ejemplo ?? ‘. Adenoma tóxico o el bocio nodular tóxico)
  • ?? Una glándula hipoactiva, llamada hipotiroidismo (por ejemplo Hashimoto ?? s tiroiditis)
  • ?? Agrandamiento de la tiroides debido a la hiperactividad (como en Graves ?? enfermedad) o de sub-actividad (como en el hipotiroidismo). De la glándula tiroides es a menudo llamado bocio ?? ??.

Los pacientes con antecedentes familiares de cáncer de tiroides o que habían recibido radioterapia en la cabeza o el cuello como los niños para el acné, las adenoides, o por otras razones son más propensos a desarrollar tumores malignos de tiroides.

Si usted desarrolla hinchazón significativa en el cuello o dificultad para respirar o tragar, debe llamar a su cirujano o ser visto en la sala de emergencias.

¿Qué tratamiento se puede recomendar?

Dependiendo de la naturaleza de su condición, el tratamiento puede incluir lo siguiente:

pastillas de reemplazo de hormonas tiroideas

  • Medicamentos para bloquear los efectos de la producción excesiva de la hormona tiroidea
  • El yodo radioactivo para destruir la glándula tiroides
  • La extirpación quirúrgica de la glándula tiroides

Si experimenta un bocio. su médico propondrá un plan de tratamiento basado en el examen y sus resultados de la prueba. Se puede recomendar:

  • ?? Un estudio de imagen para determinar el tamaño, la ubicación y características de los nódulos dentro de la glándula. Tipos de estudios por imágenes incluyen tomografía computarizada o TAC, ecografía, resonancia magnética o.
  • ?? A-aspiración con aguja fina biopsia ?? un procedimiento seguro, relativamente indoloro. Con este procedimiento, una aguja hipodérmica se pasa dentro del nudo, y se toman muestras de fluidos que contienen células del tejido. se pueden requerir varias pasadas con la aguja. A veces, el ultrasonido se utiliza para guiar la aguja en el nódulo. Hay poco dolor después y muy pocas complicaciones del procedimiento. Esta prueba da al médico más información sobre la naturaleza del tumor en su glándula tiroides y puede ayudar a diferenciar un tumor benigno de una masa tiroidea maligno o canceroso.
  • la cirugía de tiroides puede ser necesaria cuando:
    • la aspiración con aguja fina se reporta como indeterminada, sospechosa o sugerente de cáncer
    • de imágenes muestra que los nódulos tienen características preocupantes o que los nódulos están haciendo más grandes
    • la tráquea (tráquea) o el esófago se comprimen porque uno o ambos lóbulos son muy grandes
    ¿Qué es la cirugía de tiroides?

    la cirugía de tiroides es una operación para extirpar parte o la totalidad de la glándula tiroides. Se lleva a cabo en el hospital, y normalmente se requiere anestesia general. Por lo general, la operación se extirpa el lóbulo de la glándula tiroides que contiene el tumor y, posiblemente, el istmo. Una sección congelada (lectura microscópica inmediata) se puede utilizar para determinar si el resto de la glándula tiroides se debe quitar durante la misma cirugía.

    Como alternativa, el cirujano puede optar por eliminar un único lóbulo y esperar el informe anatomopatológico final antes de decidir si el lóbulo restante tiene que ser eliminado. También puede haber momentos en los que la respuesta microscópica definitiva no se puede determinar hasta varios días después de la cirugía. Si un tumor maligno se identifica de esta manera, el cirujano puede recomendar que el lóbulo restante de la tiroides puede quitar en un segundo procedimiento. Si tiene preguntas específicas acerca de la cirugía de tiroides, consulte a su otorrinolaringólogo para responderlas en detalle.

    ¿Qué ocurre después de la cirugía de tiroides?

    Durante las primeras 24 horas:

    Después de la cirugía, es posible que tenga un drenaje (pequeño trozo de tubo de plástico), que evita que el fluido y la sangre se acumule en la herida. Este se retira después de la acumulación de líquido se ha estabilizado, por lo general dentro de las 24 horas después de la cirugía. La mayoría de los pacientes son dados de alta más tarde el mismo día o al día siguiente. Las complicaciones son raras, pero pueden incluir:

    • ??Sangría
    • ?? El sangrado debajo de la piel que rara vez puede causar dificultad para respirar que requiere evaluación médica inmediata
    • Una voz ronca ??
    • Dificultad para tragar ??
    • ?? El entumecimiento de la piel en el cuello
    • ?? Parálisis de las cuerdas vocales ??
    • calcio arterial baja

    Después del procedimiento, si se determina que es necesario tomar ninguna medicación, el cirujano discutirá esto con usted antes de su descarga. Los medicamentos pueden incluir:

    • reemplazo de la hormona de tiroides ??
    • ?? Reemplazo de calcio y / o vitamina D

    Algunos de los síntomas pueden no ser evidentes durante dos o tres días después de la cirugía. Si usted experimenta cualquiera de los siguientes, llame a su cirujano o buscar atención médica:

    • ?? El entumecimiento y hormigueo alrededor de los labios y las manos
    • Aumento del dolor ??
    • ??Fiebre
    • ??Hinchazón
    • ?? Flujo de la herida
    • Dificultad para respirar

    Si se identifica un tumor maligno, la medicación de reemplazo de tiroides puede ser retenido durante varias semanas. Esto permite una exploración radiactiva para detectar mejor cualquier tejido tiroideo remanente microscópica, o propagación de células malignas a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo.

    ¿Cómo se hace el diagnóstico?
    • La evaluación de la laringe ?? / cuerdas vocales con un espejo o un telescopio de fibra óptica
    • ?? Un examen de ultrasonido de su cuello y la tiroides
    • ?? Los análisis de sangre de la función tiroidea
    • ?? Un escáner de la tiroides radiactiva
    • ?? Una biopsia por aspiración con aguja fina
    • ?? Una radiografía de tórax
    • Una tomografía computarizada o resonancia magnética

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